如何陪伴妈妈度过“特殊时期”？带你认识更年期

一般女性在４５岁以上，卵巢功能开始走下坡路，最早表现可能是月经周期逐渐变短，到绝经前１～２年就会表现为紊乱，假如周期紊乱连续２个周期以上，和以往规律比较相差７天以上的改变提示你多数可能已经进入更年期了。

最多见的就是潮热出汗，严重者影响工作和睡眠，焦虑抑郁、乏力、脾气改变也是常见症状，随着绝经时间延长会发生身材的变化、泌尿生殖道症状、骨关节痛、骨质疏松、皮肤干燥、性生活障碍等。

可以通过填写下列表格，计算分数，评估自己是否步入更年期↓

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现代医学的发展使我们已有足够的证据证实：激素替代在缓解更年期症状的同时还可以“治未病”。对于严重影响老年女性健康的慢性疾病如骨质疏松、心血管病、反复的泌尿生殖感染、甚至认知障碍等均有预防作用。

由于我们的卵巢是绝对不可能再“复出”的，而目前的激素药物半衰期都很短，也就是你今天服用了身体里就有，明天不用身体里就没有了。所以定期找专业的医生随访检查，如果没有出现禁忌症，可以一直补充下去，没有终点站哦～

但补充激素最佳时机医学上有个“窗口期”。所谓窗口期是指绝经不超过１０年、年龄不超过６０岁。这个时候开始补充激素好处远多于风险。假如你已经过了窗口期，那预防老年病益处就不那么明显了。因为你可能已经发生骨质疏松了，你的血管可能也狭窄了（这也是自然规律），这个时候只能用激素改善一些局部问题，如：老年性阴道炎、反复的尿路感染等。

所以这里要呼吁：窗口虽然开得很大，绝经补充激素还是要早，即便在窗口期也是越早获益越大。用于缓解血管舒缩症状（潮热、乏力、焦虑、睡眠障碍，易激动等）、减缓骨质丢失和预防骨折的获益风险比最高。

激素替代治疗是需要定期随访的。在服用第一年随访的频率稍高点，简单说来就是记住“１，３，６，１２”这几个数字。

用药１月，看看用药反应，有无不适主诉，是否需要调整剂量和方案；

用药３月，多数患者症状可得到控制，讨论下一阶段维持治疗方案；

用药６月，评估药物的不良反应，是否出现不规则出血等，制定个性化方案；

用药１２月，分析激素替代治疗的利弊，各项指标的随访，禁忌症的重新评估，调整长期治疗的方案。

一般服药２年后，无特殊情况１年随访一次就可以了。毕竟服用的只是曾经陪伴了我们３０多年的女性激素，不必过度担忧。

１．营养均衡，食谱广杂；

２．适当多吃优质蛋白质：牛奶、瘦肉、鱼虾（推荐深海鱼，每周至少２次）、豆制品；

３．碳水化合物加１０％－３０％粗粮；

４．蔬菜水果（蔬菜每天３００－５００克，水果每天２００－３５０克）；

５．高钙饮食（豆制品、奶制品、海藻类）；

６．避免高脂（减少饱和脂肪摄入）；

７．低盐（每天不超过６克）；

８．少吃辛辣食物、酒精、咖啡，以免加剧潮热症状。