为了给耳鼻喉科疾病患者提供更加精准、便捷的诊疗服务,9月起,上海第四人民医院耳鼻喉科将新开设多个专病门诊:鼻炎鼾症(中西医结合)门诊、耳闷耳胀门诊、鼻出血门诊。由临床经验丰富的高年资医师团队为患者提供专业的诊疗服务。
鼻炎、鼾症(中西医结合)门诊
鼻炎即鼻腔炎性疾病,表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退、头晕头胀、鼻痒喷嚏等,常见伴发疾病有急慢性鼻炎-鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等,还可引起急性中耳炎、急性咽喉炎、气管炎及支气管炎等并发症。
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,临床表现主要表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒等症状。亦可增加脑卒中、心脏病、高血压等心脑血管疾病风险。儿童患睡眠呼吸暂停综合征会影响体格及智力发育,长期口呼吸常导致面容改变,即常说的“腺样体面容”。
专病特色
我院中医科是全国综合性医院中医药工作示范单位、上海市首批综合性医院示范中医科。专病门诊将联合中医科实行多学科诊疗,采取以鼻内镜微创手术为核心,辅以药物、中医药的治疗体系。对单纯药物治疗欠佳的、顽固性过敏性鼻炎、慢性鼻炎-鼻窦炎、鼻息肉、鼾症等采取中西医结合的方式,根据患者自身情况,制定合适的治疗方案,以达到治标治本的效果。
单良 主治医师
毕业于上海交通大学医学院,美国加州KECK Medical Center of USC访问学者,上海医学会耳鼻喉科专科分会第十七届委员会听力学组成员。2022年获得上海市卫健委“西医学中医在职培训班”中医行医资质证书。从事耳鼻喉科临床工作近20年,擅长:中西医结合诊治各种鼻炎、鼻窦炎、鼾症及中耳、听力学相关疾病。
专病门诊时间:每周三下午
耳闷耳胀门诊
耳闷、耳胀是耳科常见的临床症状,引起这种症状的原因很多,常见原因有:耵聍栓塞、慢性外耳道炎、咽鼓管堵塞、分泌性中耳炎、低频突发性耳聋、梅尼埃病。除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如鼻咽部肿瘤、颞下颌关节紊乱、以及中枢供血不足导致的伴随症状等。
①慢性外耳道炎:主要因急性感染迁延不愈而引起。如急、慢性化脓性中耳炎,湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎等导致外耳道口和外耳道皮肤增厚、耳道狭窄,同时,伴有耳胀、耳闷和听力下降的现象。
②分泌性中耳炎:当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。人会有种在水中听别人说话的感觉,通常也会反映为耳闷胀感。
③低频突发性耳聋:突然发生的原因不明的上升型感音神经性听力下降,可能是由于血管痉挛、病毒感染或药物反应等原因引起的。发病时,低频听力突然下降,除听神经受损外无其它脑神经的损伤,同时伴有耳闷胀感。
专病特色
专病门诊拥有完善的耳纤维内镜、听力学及前庭功能检查,为各类常见及疑难耳闷、耳胀症状患者提供全方位、个体化、综合性的诊断和治疗。精准的诊断、及时的干预治疗更加有效的解决患者疾病,以免耽误最佳的治疗时期。
李玎 主治医师
硕士,毕业于上海海军军医大学。从事耳鼻喉科临床工作10余年,擅长:耳鼻喉科常见病和多发病的微创治疗和综合治疗,耳病(耳肿物、中耳炎、中耳胆脂瘤),鼻病(过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲),咽喉疾病(小儿扁桃体腺样体肥大、鼾症、声带息肉)等。
专病门诊时间:每周五上午
鼻出血门诊
鼻出血又称鼻衄,是耳鼻喉科常见急症之一。出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最多见,该处有扩张的血管丛,称为鼻中隔易出血区(Little区),少数人出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数是自发性,可毫无预兆地发生且找不到原因。但如果经常流鼻血可以寻找病因,引起鼻出血的病因有局部和全身两类。
一、局部原因
①解剖结构的异常:鼻中隔偏曲致使偏曲处粘膜发生糜烂及溃疡、血管暴露粘膜表面,易破裂。鼻中隔穿孔,穿孔边缘易结痂,干燥,脱落,引起反复出血。
②鼻腔新生物:鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔和鼻窦恶性肿瘤。鼻咽癌前期是吸痰带血丝,后期肿瘤破溃可引起大出血。
③机械性外伤:撞伤、摔伤、重物砸伤、挖鼻均会损伤局部的黏膜和血管。
④炎症:各种鼻炎,如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎与鼻窦炎或鼻结核、梅毒等。
⑤儿童的鼻腔异物多因异物长期损失鼻腔粘膜致出血,同时可闻及臭味。
二、全身原因:如凝血功能障碍(血液系统疾病、肝肾功能障碍、非甾体类抗炎药物的使用、酗酒)、心血管疾病、内分泌性疾病、遗传毛细血管扩张症等。
专病特色
耳鼻喉科处理鼻出血病人呈逐年增长的趋势,因急诊缺乏相应设备设施的支持,多采用鼻腔填塞压迫止血进行紧急处置,舒适性较低,且常因没有封闭出血血管而不能一次性彻底止血。而专病门诊提供纤维鼻内镜检查、伤口处置、安全留观等,实现对鼻出血患者的综合诊治,为患者提供更全面、更高效、更舒适的诊疗方案。
高华公 主治医师
曾获上海市医学会优秀论文奖,并申报发明多项专利。从事耳鼻喉科临床工作近20年,擅长:耳鼻喉科常见病和多发病的微创治疗和综合治疗,耳病(耳肿物、中耳炎、中耳胆脂瘤),鼻病(过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔泪囊吻合术),咽喉疾病(小儿扁桃体腺样体肥大、鼾症、声带息肉)等。
专病门诊时间:每周二下午