近期,虹口警方接到线索举报,多人医保记录显示其频繁在同一天内于本市不同社区卫生服务中心配药,所配药物多为治疗糖尿病、脑心血管等慢性疾病。针对这一异常情况,虹口公安分局刑侦支队立即成立专案组展开循线调查。 今年2月以来,虹口警方在外省市及本市多地开展集中收网行动,连续捣毁4个涉嫌医保诈骗的犯罪团伙,抓获处理犯罪嫌疑人66名,查获涉案药品10万余盒,医保卡、就诊卡、身份证4500余张。 4月17日,虹口警方在本市一举抓获以王某为首的集“收、配、贩、销”于一体的医保诈骗团伙,共抓获犯罪嫌疑人41人。自2022年以来,该团伙利用他人医保卡采取“蚂蚁搬家”式手法分批次、分剂量地在不同社区卫生中心配取药品。因特、慢病医保卡在门诊可享受药物80%至90%的报销比例,远远低于市场零售价。以100元/盒零售价的药品为例,如通过医保配药每盒价格为20元左右,团伙成员低价购入药品后,加价20元至30元不等再转卖给遍布各地的药商、药贩,以此从中牟利。 经查,该团伙以同乡亲属为纽带,分工明确,团伙内数人以“兼职赚钱”“免费体检”为诱饵,摆摊诱导老人出借医保卡或以“协助配药”为由,有偿借用医保卡,后期更是发展了一批患有基础疾病、能通过医保途径自行购药的“参保人”,为其形成稳定的药品供应网络。在该团伙租赁的一处仓库内,民警查获了混乱堆放的各类药物3000余盒,其中还包含50盒布洛芬混悬液、60盒阿莫西林胶囊、300盒胰岛素等需特定环境存储存放的药品,此类药物重新流入市场出售将严重危害群众用药安全。2022年以来,该团伙累计外寄药物700余次,重量近30吨。根据进一步调查显示,该团伙在多个省市均有相对固定的药贩,将药物重新分拣包装后重新回流市场,警方根据相关物流线索,又捣毁了另外3个位于本市的诈骗团伙,抓获25名涉案犯罪嫌疑人。 民警在调查中还发现,除非法使用他人医保卡配药、贩药外,该团伙还冒领并盗用他人身份证件共计30余张,在全市20余家医院办理就诊卡4000余张,配得大量自费药物后加价售卖,警方已将相关线索移交市场监督管理部门。 医保基金,作为维系千家万户健康福祉的“救命钱”,其安全直接关系到每个参保人的切身利益。切不可因贪图小利,走上违法犯罪的道路。