国产新冠口服药已达三款！阿兹夫定4月起降至175元/瓶
随着第一波新冠病毒感染高峰期的结束，人们逐渐回归了正常生活，但也有人担心第二波高峰的到来。
日前召开的国务院联防联控机制新闻发布会最新通报称，随着我国优化防控策略，新冠疫情在未来可能会断断续续在局部地区、部分人群、一段时间中发生，出现全国范围内在短时间内快速传播的大规模流行的可能非常小。同时，２０２２年版国家医保药品目录将于２０２３年３月１日起正式实施。目前获批上市的国产新冠治疗用药已全部被纳入医保支付范围。中药“三药三方”和阿兹夫定片已正式纳入医保药品目录，氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片／利托那韦片组合包装等药品临时性纳入医保支付范围。对于春节后为什么没有出现第二波感染高峰？新冠病毒有没有“消失”？专家也进行了最新回应。北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾表示，从２０２２年１２月到２０２３年１月初，大部分地区的人感染了新冠病毒。刚感染之后，抗体水平比较高，所以这次春节没有出现新的疫情高峰。他同时表示，从国外很多地方来看，新冠疫情没有那么容易消失。往往是一波疫情之后过两三个月，就又来一次小的疫情。甚至有的地方是每隔３到６个月就来一次疫情。尽管下一波什么时候出现，会到什么程度，现在还都不知道，但他提醒脆弱人群要更好地做好防护。那么哪些人群二次感染风险比较大呢？武汉大学人民医院（湖北省人民医院）感染科副主任陈晓蓓介绍说，老年人、免疫低下人群感染康复之后，保护力持续时间比较短，二次感染的风险比较大。特别是高龄人群、慢性基础疾病患者、肥胖人群、孕产妇、肿瘤患者以及免疫力低下人群，二次感染新冠病毒有发展为重症、危重症的风险。如何减少转为重症的风险？四川大学华西医院重症医学科教授、华西天府医院院长康焰与《新闻１＋１》连线时表示，抗病毒药物（如进口的辉瑞小分子药物、国产的阿兹夫定）对新冠病毒有一定的阻碍病毒复制的作用，控制病情发展，且患者的转阴时间有所缩短。在《新型冠状病毒感染诊疗方案 （试行第十版）》中，国产的阿兹夫定片、进口的奈玛特韦片／利托那韦片组合包装和莫诺拉韦胶囊，以及国家药监局批准的其他抗新冠病毒药物，均在抗病毒治疗之列。记者注意到，拥有完全自主知识产权的国产创新药，价格大幅低于新冠进口药。截至目前，国内共有五款新冠口服药获批上市，包含２款进口药物和３款国产药物。其中，进口的两款新冠口服药价格均超千元：辉瑞的新冠病毒治疗药物奈玛特韦片／利托那韦片为１８９０ 元／疗程，默沙东与Ｒｉｄｇｅｂａｃｋ生物技术公司合作研发的抗新冠病毒口服药物莫诺拉韦胶囊为１５００元／疗程。而国产药物方面，先看近期获批的两款口服药，根据四川省医保局公示信息显示，上海旺实生物医药科技有限公司申报的氢溴酸氘瑞米德韦片首发报价７９５元（３６片／瓶，１瓶／盒）。北京市医保局公示信息显示，海南先声药业有限公司申报的先诺特韦片／利托那韦片组合包装首发报价为７５０元（盒／疗程）。而作为最早获批的抗病毒药物，一瓶３５片（１ｍｇ规格）的阿兹夫定片医保支付价格从４月起将从２７０元／瓶降至１７５元／瓶。据国家医保局介绍，２０２２年版国家医保药品目录紧盯国家新冠疫情防控大局，将符合条件的新冠治疗用药纳入目录范围，以实际行动助力疫情防控。２０２２年国家医保药品目录谈判工作于２０２３年１月８日正式结束。国家医保局宣布新冠治疗药品阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，奈玛特韦片／利托那韦片因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片／利托那韦片组合包装等药品临时性纳入医保支付范围。值得注意的是，为与疫情防控政策做好衔接，目前已经被纳入医保临时支付范围的阿兹夫定片、清肺排毒颗粒两个谈判药品，新的支付标准自２０２３年４月１日开始实施。但按此前发布的通知，诊疗方案中的新冠治疗药品继续纳入医保临时支付范围，先行执行至２０２３年３月３１日。２０２２年７月２５日，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准河南真实生物科技有限公司阿兹夫定片增加治疗新冠病毒肺炎适应症注册申请。这意味着，阿兹夫定片成为国内首个具有完全自主知识产权的口服小分子新冠病毒感染治疗药物，并先后被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》和《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》。目前，阿兹夫定片已在全国３１个省份完成医保挂网。据复星医药介绍，阿兹夫定片现已覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。在“２０２２年工业和信息化发展情况新闻发布会”上，工信部总工程师、新闻发言人田玉龙介绍说，阿兹夫定片日产量达到７４．４万瓶／日，可以满足当前医疗机构重症患者以及后续收治重症患者用药的需求。２０２３年１月２９日，国家药监局附条件批准上海旺实生物医药科技有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物氢溴酸氘瑞米德韦片、海南先声药业有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物先诺特韦片／利托那韦片组合包装上市。上述２个药品都属于《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》范围。
