看这家社区卫生服务中心，如何做到救治关口前移→

“阿婆，您的氧饱和度是95，还可以的，现在也不发烧了，症状正慢慢减轻。”在曲阳路街道社区卫生服务中心发热哨点，86岁的李阿婆在家属的陪同下前来就诊。三天前，李阿婆感染新冠病毒，并伴有肺部症状，家人立即将她送往上海市第一人民医院。经过治疗，李阿婆的身体情况有了好转，随即通过转诊机制，在家附近的社区卫生服务中心进行后续治疗和康复。

“最近，像李阿婆这样的转诊患者明显多了起来，再加上轻症的首诊患者，两者相叠加后，我们社区卫生服务中心的就诊人数显著增加！”曲阳路街道社区卫生服务中心主任任敏之告诉记者，“现在发热哨点的坐诊医生已由一位增加到两位，高峰时，一天接诊了400多名患者，平时每天也有将近200名患者。”为了缓解就诊压力，中心多措并举，提高发热哨点接诊能力的同时，竭力为患者提供优质的诊疗服务。

在社区卫生服务中心吸氧区，多名老人正在进行吸氧治疗。居民车老伯告诉记者，“阳康”后医生建议他要进行氧疗，“三级医院人多，这里离家近，环境也好，很不错。”

中心还增加了输液位，并在输液室新增制氧机，方便患者一边补液，一边吸氧。目前，曲阳路街道社区卫生服务中心的输液室可同时满足30余名患者补液。任敏之介绍，一旦出现就诊患者增长的情况，中心也有应对预案。“如果现有的补液区还是不能满足社区居民的需求，我们已有备选的闲置空间，随时‘待命’。一旦需要，可以马上再增加一个补液区，让社区居民少排队、少等待。”

曲阳社区卫生服务中心现有28名家庭医生。为了将防重症“关口前移”，他们会同居委干部、社区民警组成“三人小组”，排摸出辖区中的2万余名重点人群，再将重点人群分为“红、黄、绿”三个等级。“红色代表我们最关注的对象。”在家庭医生符新宇负责的430余名重点人群中，有230余名为“红标”重点人群。“有基础疾病的高龄老人、血透患者、孕产妇等都属于高风险人群，也就是红色等级，我们基本上每天都会打电话或者发微信给他们，询问他们的身体情况。”

近阶段，符新宇忙得不可开交，就在接受采访前，他刚刚帮一位“红标”居民完成转诊。“居民是血透病人，以前我们就经常联系。今天他血压突然升高，一查又感染了新冠。家人打电话来，非常着急。一听这个情况，我马上联系上级医院，帮他转诊到上海市第一人民医院接受治疗。早发现、早治疗、早转诊，就是我们的原则。”

家庭医生是连结社区卫生服务中心与二、三级医院的关键人物，他们不仅要为轻症与普通型患者提供诊疗服务，还要做好危重病人的评估，及时伸出援手。同时，家庭医生也是社区居民“一对一”的健康指导。符新宇拿起手机给记者看最新收到的微信消息，是一位社区居民来询问“阳”后的用药注意事项。“最近电话多，微信多。居民们信任我们，我们也能帮得上忙，作为医生来说，这是最大的欣慰！”

据曲阳路街道社区卫生服务中心医务科科长顾潇波介绍，目前，中心门诊服务时间已延迟至晚上八点，周末还增加了两个半天为居民提供补液服务，方便患者错峰就诊。

最近，有吸氧需求的患者较之前增加明显，中心开始提供充氧服务。患者或其家属可以自带便携式氧气袋，到中心充满氧气后，带回家使用或者备用。“每天都有接近20名患者有充氧的需求，一个氧气袋充满能吸半个小时到一个小时，可作为家中的应急储备。”

此外 ，曲阳路街道社区卫生服务中心目前的药物储备也相对充足。药师冯月琴表示，“现阶段，退烧药和咳嗽药，比如布洛芬缓释胶囊、氨麻美敏片、双黄连合剂、祛痰灵口服液等，都是需求量比较大的药品，我们中心也会根据社区居民的需求，及时增补。”另外，各种中成药的库存也比之前多了不少。“比如利肺片，现在库存充足，能确保居民开到所需药品，不白跑一趟。”