11月14日是联合国糖尿病日。同济大学附属上海市第四人民医院“福民糖尿病学校”线上课堂,邀请医院内分泌代谢科专家团队每周末举办讲座,内容包括“糖尿病慢性并发症的危害”“糖尿病自我血糖监测”等,提醒市民警惕糖尿病引发的各类并发症。
市民鲁女士患有糖尿病十余年。3个月前,她感觉右眼视力下降,没有引起重视,直到最近只能看见模糊的影子,这才意识到问题的严重性。
“一开始以为就是眼睛老花,后来发现不对了,看不清了,距离很近也看不清人脸。”鲁女士对记者说。
经诊断,鲁女士的右眼已发展到“糖尿病性视网膜病变增殖期”,局限牵拉视网膜脱离。同济大学附属上海市第四人民医院眼科主任尹莉莉为其进行了玻切手术联合激光、眼内注药。术后,鲁女士的右眼视力恢复至0.15,挽回了残存的视功能。
糖尿病是一种复杂的代谢性疾病。尹莉莉介绍,长期以来,很多“糖友”只关注糖尿病对心血管、肾脏等器官的影响,却忽视了这种疾病对眼部的危害。“糖尿病视网膜病变”是糖尿病患者视力丧失的最主要原因,不过,由于很多患者对其不了解,错过了最佳治疗时间。
“研究显示,在糖尿病病程10至15年的患者中,糖尿病视网膜病变的患病率为25%。而在病程大于15年的患者中,糖尿病视网膜病变的患病率则高达60%。”
尹莉莉提醒,糖尿病视网膜病变早期没有明显症状。随着病情进展,会出现视物模糊、变形,眼睛黑影遮挡等现象,最终会导致视网膜脱落,使患者视力丧失。因此,对于糖尿病患者来说,在严格控制好血糖的基础上,建议定期接受眼底检查。早发展、早诊断、早治疗,能避免严重的视力损害。
Ⅰ型糖尿病:青春期前或青春期发病至12岁开始筛查;青春期后发病一旦诊断立即筛查。其后每年1次或根据情况进行眼部检查。 Ⅱ型糖尿病:确诊时立即进行筛查,其后每年1次或遵医嘱随访眼底。 妊娠糖尿病:妊娠前或妊娠初3个月进行筛查,其后轻度妊娠糖尿病患者每3至12个月进行眼部检查,中重度患者每1至3个月进行眼部检查。