居民基本医疗保险纳保工作启动 年底前参保可免去3个月“等待期”

图为区医疗保险事务中心工作人员在为市民解答最新的“居保”政策。

城镇居民基本医疗保险纳保工作近期启动。记者在区医疗保险事务中心采访时了解到，即日起至12月20日，本区将接受居民提请的基本医疗保险申请，缴费居民将在下个年度享受到“居保”基金给予的保障。

中心主任陈勇告诉记者，作为社会医疗保障体系的一个重要组织部分，“居保”参保对象针对的是新生婴幼儿、处于学龄段的学子、失业青年及特殊人群等，只要有本市城镇户籍即可申请，是对职工医疗保险制度的“旁助”，共同搭建起市民医疗保障的全覆盖体系。然而，因部分居民群众并不知晓该制度或其他因素，本区“居保”参保率未达到100%。

“如年底前缴费参保，居民将在2015年年初享受到医疗保障服务。假如在明年年中办理的话，规定有‘三个月’的等待期”，陈勇坦言，对因急病想要参保的人来说，这三个月的‘真空期’往往会导致遗憾的发生。据不完全统计，目前本区适应“居保”政策的居民约11万人，而缴费参保者仅8万人。为补上3万人的缺口，本区有关部门相互合作、查遗补漏，努力实现相关人员的“应保尽保”。

区医疗保险事务中心联合区人社部门，通过查询失业人群数据库“定位”失业人群，加大对他们的宣传和引导。“前期统一对各大中小学校学生的‘居保’纳保工作已基本结束，因此接下来中心的工作重点就是社区失业人员”。

同时，民政和卫生部门将通过定点设立医院“居保”服务点，来提高服务水平，给参保人员提供便利。据了解，曲阳、川北社区卫生服务中心和市一分院等3家医院是率先开展“居保”专门服务试点的医疗机构，为本区特困人员及家庭提供“一站式”服务。以往，这类人员看病就医必须按比例支付费用，再到民政局凭发票申请医药费减免，极为不便。如今，本区想居民所想，为民办实事，开设服务定点医院，只要在上述3家医院求医，居民的数据信息会自动弹出，费用折扣部分直接在医院即可结算，免去了来回往返的奔波之苦。“目前各院的数据库和终端软件都在完善当中，‘试点’工作有序进行，有望明年正式推开。”陈勇说道。

“居保” 应缴纳多少费用和享受怎样的医疗保障服务？这两个问题是前来咨询“居保”政策的市民询问最多的。据介绍，“居保”实行按年龄段分档纳保，19-59岁具有劳动能力的居民缴纳费用最多，每年680元，高于或低于此年龄段的人群费用则相应较低。此外，参保的居民在医院门急诊就诊治病的费用，在门诊起付线之上的部分，能减免50%-65%；住院治疗的费用，在住院起付线之上的部分，能减免60%-90%。不过，目前“居保”还未出台大病补助政策。“相关政策的落地时间应该不会远，这是大势所趋”。陈勇告诉记者。

（晓朱）